Rehabilitación logopédica

Dependiendo del tipo de accidente cerebro-vascular que se produzca y la zona afectada, pueden darse las siguientes alteraciones:

Alteración que compromete la programación motora del habla. Se ven afectados los músculos de cara, cuello y órganos respiratorios. La persona, en estos casos, presenta una bradilalia o taquilalia, con baja habilidad y tonicidad lingual y labial, que impide la inteligibilidad de su mensaje, provocando así una dificultad comunicativa con su entorno.

Consiste en un trastorno del lenguaje que se caracteriza por alteraciones en la emisión de los elementos sonoros del habla (parafasias), déficit de la comprensión, trastornos de la denominación (anomia) y desestructuración sintáctica (agramatismo/disintaxis). En algunas ocasiones, cursa con repetición de las últimas palabras de su interlocutor (ecolalia) o utilización repetitiva de un elemento del discurso (perseveraciones). Las afasias se clasifican dependiendo su semiología, se destacan a continuación las más comunes:

Es la dificultad o imposibilidad para tragar. Puede ir acompañada de dolor, sensación de presión, tos, vómito, voz húmeda… El peligro es que pueden producirse aspiraciones y provocar una neumonía grave si no se encuentra una solución adecuada. Existen dos tipos de disfagia, dependiendo de qué fase del proceso se vea alterada:

La disfagia puede darse en alimentos líquidos, en sólidos o en ambas texturas.

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A continuación se detallan los objetivos, a grandes rasgos, de cada tipo de afectación.

Afasia de Broca: muy parecidos a los objetivos de disartria, focalizados en mejorar la articulación y precisión fonèmica, reduciendo así la desintegración fonética y aumentando la propiocepción de los órganos bucofonatorios.

Afasia de Wernicke: en estos casos se debe hacer un trabajo específico sobre la comprensión, ya que suele encontrarse muy alterada, y sobre la conciencia de la enfermedad debido a que suelen no darse cuenta de las propias dificultades. A partir de ahí, se debe trabajar la articulación de sonidos e ir aumentando la complejidad (sílabas, combinaciones silábicas sin sentido, palabras cortas, palabras largas y frases. Se deben eliminar los neologismos y las parafasias para conseguir un lenguaje comprensible y funcional.

El único y principal objetivo es conseguir que el paciente pueda deglutir de manera segura y eficaz. Para ello se le deben enseñar estrategias compensatorias, normas posturales y adecuar la dieta, si fuera necesario.

Es importante tener en cuenta que los objetivos se determinarán dependiendo el tipo de afectación, las características de la persona, el tiempo de evolución, etc. para realizar un tratamiento lo más adecuado a cada individuo para obtener una mejoría notable.

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